Фонд социального страхования РФ информирует граждан
18.01.2018
Социальная политикаЗима – период подъёма сезонной заболеваемости населения. Фонд социального страхования разъясняет, как, в какие сроки и в каком размере работающим гражданам получить пособие по временной нетрудоспособности.Обеспечение застрахованных лиц (т.е. состоящих в трудовых отношениях) пособием по временной нетрудоспособ¬ности осуществляется в случаях: 1) утраты трудоспособности вследствие заболе¬вания или травмы; 2) в связи с операцией по искусственному пре¬рыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения; 3) необходимости осуществления ухода за боль¬ным членом семьи; 4) карантина застрахованного лица; 5) карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию или другого члена семьи, признанного в установленном порядке нетрудоспособным; 6) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; 7) долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания или бытовой травмы застрахованного лица Период выплаты: ►в общем порядке – за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности, исчисляется в календар¬ных днях; ►инвалиду (за исключением заболевания ту¬беркулезом) – не более четырех месяцев под¬ряд или пяти месяцев в календарном году; ►при долечивании в санаторно-курортной орга¬низации, расположенной на территории РФ, непосредственно после оказания медицин¬ской помощи в стационарных условиях – за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календар¬ных дня; ►при заключении срочного трудового договора на срок до шести месяцев – не более чем за 75 календарных дней по этому договору; ►при заболевании или травме, наступивших в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования – не более чем за 75 календарных дней по этому дого¬вору. Размер: выплачивается застрахованному лицу в размере, определяемом в зависимости от страхового стажа: ►60 % среднего заработка – застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет; ►80 % среднего заработка – застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет; ►100 % среднего заработка – застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет. Исчисляется исходя из заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности. Если заработок отсутствовал, исходя из МРОТ. Основания для снижения размера пособия: ►нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом; ►неявка застрахованного лица без уважитель¬ных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы; ►заболевание или травма, наступившие вслед¬ствие алкогольного, наркотического, токси¬ческого опьянения или действий, связанных с таким опьянением. Срок обращения за пособием: не позднее шести месяцев со дня окончания вре¬менной нетрудоспособности. Документы необходимые для назначения пособия: ►листок нетрудоспособности; ►справка о сумме заработка по форме № 182н (при необходимости). Пособие по временной нетрудоспособно¬сти в случае ухода за больным ребенком, членом семьи Период выплаты: ►при уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет (амбулаторное и стационарное лече¬ние) – за весь период лечения ребенка, но не более чем за 60 календарных дней в кален¬дарном году по всем случаям ухода за этим ребенком; ►при уходе за больным ребенком в возрас¬те до 7 лет, заболевание которого включено в перечень заболеваний, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 г. № 84н – за весь период лечения ребенка, но не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком; ►при уходе за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет (амбулаторное и стационарное лечение) – за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком; ►при уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет (амбулаторное и стаци¬онарное лечение) – за весь период лечения ребенка, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком; ►при уходе за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным (стационарное лечение) – за весь период; ►при уходе за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакци¬нальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветвор¬ной и родственных им тканей (амбулаторное и стационарное лечение) – за весь период; ►при уходе за больным членом семьи (амбула¬торное лечение) – не более чем за 7 кален¬дарных дней по каждому случаю заболева¬ния, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи. Размер: ►при лечении ребенка: • амбулаторном – за первые 10 дней – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа за¬страхованного лица, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка; • стационарном – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности стра¬хового стажа застрахованного лица. ►при амбулаторном лечении члена семьи – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застра¬хованного лица. Периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается 1) за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением зара¬ботной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением слу¬чаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска; 2) за период отстранения от работы в соответ¬ствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата; 3) за период заключения под стражу или адми¬нистративного ареста; 4) за период проведения судебно-медицинской экспертизы; 5) за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных частью 7 статьи 7 Закона № 255-ФЗ. Основания для отказа в назначении посо¬бия по временной нетрудоспособности 1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышлен¬ного причинения застрахованным лицом вре¬да своему здоровью или попытки самоубий¬ства; 2) наступление временной нетрудоспособно¬сти вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления. Напоминаем о возможности получения листка временной нетрудоспособности в электронном виде, что облегчает контроль расчёта пособия и статуса выплаты посредством доступа в «Личный кабинет застрахованного», а также исключает утерю листка нетрудоспособности! |